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Julio-agosto de 2018, vol. 27, núm. 4
Infomediación y automatización


Información radiológica del paciente en servicios de salud: retos, problemas y soluciones tecnológicas

Jesús M. Doña-Fernández, Rafael Ruiz-Cruces, Sergio Cañete-Hidalgo

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Resumen: Los sistemas de información de los servicios de salud europeos se enfrentan al reto de crear un registro de dosis por exposición a exploraciones de radiodiagnóstico para su inclusión en la historia clínica del paciente, en cumplimiento de la Directiva 2013/59 Euratom, que permita gestionar la medición y evaluación de las dosis así como la evaluación del riesgo asociado a éstas. Es importante resaltar el hecho de que esta información debe tener un carácter universal, ya que el objetivo es que todo paciente pueda acceder a toda su información sobre exposiciones radiológicas médicas independientemente de la prueba radiológica, equipamiento, centro u organización donde se haya realizado. Desde la experiencia de haber unificado la información de dosis radiológica para el proyecto Medición de dosis derivadas de exploraciones de radiodiagnóstico en España, en este trabajo se exponen los principales retos tecnológicos y de sistemas de información que plantea esta nueva necesidad de registro y explotación de datos, así como sus principales problemas, aportando soluciones que puedan ser trasladadas a los sistemas de registro.

Palabras clave: Sistemas de información; Sistemas de información hospitalaria; Sistemas de información radiológica; Protección radiológica; Seguridad del paciente; Información de salud; Documentación sanitaria.

Radiology information of patients in health services: Challenges, problemes and technological solutions

Abstract: The information systems departments of European health services have the challenge of creating a dose record and reporting system of doses from medical procedures for its inclusion in the patient’s medical history, in compliance with Directive 2013/59 Euratom, which determines the obligation to manage the measurement and evaluation of the doses as well as the evaluation of the risk associated therewith. It is important the fact that this information must be universal, because the main objective is that every patient be able to access all information about medical radiology exposures regardless of the equipment, center or organization where it has been performed. In this aerticle the main technological challenges and problems are presented and basic solutions are described to be applied in developing environments of record systems using the learned experience in the project for the measurement of doses derived from radiology explorations in Spain.

Keywords: Information systems; Hospital information systems; Radiology information systems; Radiation protection; Patient safety; Health information; Health documentation.